Définition
Les soins de support, « supportive care » en anglais, regroupe l’ensemble des soins participants à l’amélioration de la qualité de vie des patients en parrallèle des traitements. Ils représentent un soutien indispensable pour les patients souffrants d’affections graves et de longue durée.
Les soins de supports sont particulièrement importants en oncologie. Ils ont révolutionnés la manière de concevoir et de pratiquer le soin au quotidien. Ils sont présents dès le début du parcours de soin au travers du dispositif d’annonce jusqu’à la fin des traitements et la fin de vie dans certains cas.
Leur objectif est de proposer un accompagnement pluridisciplinaire de qualité aux patients et à leurs proches. Les professionnels de soins de supports en oncologie interviennent sur la plan psychologique, social, physique. Leur approche est adaptée au spécificités de la pathologie rencontrée et à la singularité des patients et de leur histoire de vie.
Le Plan Cancer
Le développement des soins de support débute en 2005 avec la mesure 42 du Plan Cancer. Cette mesure répond à deux principales problématiques rencontrés par les patients dans leur parcours de soins. La première était l’omniprésence d’un discours médical centré sur la pathologie délaissant le patient en tant qu’individu. La seconde étant un manque de solutions face aux effets secondaires des traitements et ses répercussions sociales et psychologiques. Au travers de cette mesure, le Plan Cancer a posé les bases des dispositifs de soins de supports mais aussi de la prise en charge de la douleur.
L’objectif du Plan Cancer est donc clair : passer d’une approche centrée sur la prise en charge médicale à la création d’un parcours de soin prenant en compte toutes les dimensions de la pathologie.
Les Soins de Support dans le projet de soin
Le patient, au travers de son projet de soin, doit pouvoir bénéficier de l’accompagnement de professionnels qualifiés pour répondre à ses besoins, à avoir :
- Le besoin d’une prise en charge médicale spécifique et adaptée à sa pathologie et à ses symptômes ;
- Le besoin d’être informé, écouté et soutenu ;
- Le besoin d’avoir une continuité dans les soins après l’hospitalisation lorsque le patient retrouve son domicile.
Le rôle des soins de support est de pouvoir répondre à ces enjeux en proposant une prise en charge coordonnée et adaptée aux besoins du patient. C’est au travers de la complémentarité de leurs pratiques qu’ils pourront apporter au patient une amélioration de sa qualité de vie.
Pour se faire les Soins de supports rassemblent différents professionnels dont nous allons faire une brève description à présent. Ces professionnels peuvent être rencontrés à l’occasion d’HDJ mises en place par l’établissement hospitalier ou par des organismes indépendants. La liste ci-dessous n’est pas exhaustive, d’autres professionnels peuvent intégrer les équipes de soins de support.
Les professionnels du soins de support "santé" : Psychologue ; Diététicien ; Assistante Sociale
Diététicienne : Les diététiciens sont des professionnels de la nutrition qui aident les patients à comprendre et à améliorer leur régime alimentaire. En HDJ, ils peuvent aider les patients à s’adapter à leur nouveau régime alimentaire s’ils sont soumis à des restrictions en raison de leur état de santé. Ils peuvent également fournir des conseils sur la façon de maintenir une alimentation équilibrée à la maison et de prévenir les problèmes de santé liés à l’alimentation. Les diététiques peuvent également élaborer des plans alimentaires pour les patients souffrant de maladies chroniques telles que le diabète ou les maladies cardiaques.
Psychologue : Les psychologues peuvent offrir un espace de parole soutenant aux patients. Le parcours de soin peut confronter les patients à des problèmes de santé mentale ou des difficultés psychologiques. L’annonce diagnostique, la mise en place des traitements, les interventions chirurgicales sont autant de moments difficiles pour le malade et ses proches. Le psychologue peut aider les patients à gérer le stress et l’anxiété liés à leur hospitalisation, ainsi qu’à faire face à d’autres problèmes liés à la pathologie. Il peut également proposer son soutien sur des problématiques de la vie personnelle, professionnelle ou familiale.
Assistante sociale : Les assistantes sociales aident les patients à faire face aux défis sociaux et économiques liés à leur hospitalisation. Elles peuvent aider les patients à trouver des ressources pour les aider à faire face aux coûts financiers de leur hospitalisation. Elles accompagnent le patient dans la recherche de solutions pour maintenir leur qualité de vie à la maison. Les assistantes sociales soutenir les malades à naviguer dans le système de soins de santé et à obtenir les services de soutien dont ils ont besoin pour se remettre de leur hospitalisation.
Les professionnels du soins de support "bien-être" (1) : Conseiller en image ; EAPAS ; Hypnothérapeute ; Kinésithérapeute
Conseiller en image : Les conseillers en image peuvent aider les patients à mieux comprendre comment leur apparence peut affecter leur estime de soi et leur bien-être mental. Ils peuvent offrir des conseils sur la façon de s’habiller et de s’occuper de son apparence pour améliorer la confiance en soi et la qualité de vie.
Enseignant en activités physiques adaptées (EAPA) : Les EAPA aident les patients à intégrer des activités physiques adaptées à leur routine quotidienne pour améliorer leur santé et leur bien-être. Ils peuvent enseigner des exercices spécifiques pour aider les patients à gérer des conditions telles que la douleur, la faiblesse musculaire ou les problèmes de mobilité.
Hypnothérapeute : Les hypnothérapeutes utilisent l’hypnose pour aider les patients à gérer des problèmes tels que l’anxiété, la dépression, les addictions et la douleur chronique. L’hypnose peut aider les patients à se détendre et à mieux gérer leur stress pour améliorer leur bien-être global. Elle peut également avoir sa place en salle d’opération dans le cadre d’anesthésies.
Kinésithérapeute : Les kinésithérapeutes aident les patients à récupérer leur mobilité et leur force musculaire après une blessure ou une intervention chirurgicale. Ils peuvent enseigner des exercices pour renforcer les muscles et améliorer la flexibilité pour aider les patients à retrouver leur capacité à effectuer les activités de la vie quotidienne.
Les professionnels du soins de support "bien-être" (2) : Psychomotricienne ; Socio-esthéticien ; Sophrologue ; Professeur de Yoga
Psychomotricienne : Les psychomotriciens travaillent avec les patients pour améliorer leur coordination motrice, leur posture et leur équilibre. Ils peuvent également aider les patients à gérer les problèmes de mouvement et de développement liés à des conditions telles que les troubles du spectre autistique ou la paralysie cérébrale. La psychomotricité peut aider les patients à retrouver leur capacité à effectuer les activités de la vie quotidienne et à améliorer leur qualité de vie.
Socio-esthéticien : Les socio-esthéticiens s’intéressent à l’apparence physique et au bien-être des patients. Ils peuvent offrir des conseils sur les soins de la peau, la nutrition et la façon de s’habiller pour améliorer l’apparence physique et le bien-être mental des patients. Les socio-esthéticiens peuvent également donner des conseils aux patients pour mieux gérer les problèmes de confiance en soi et d’estime de soi liés à leur apparence.
Sophrologue : Les sophrologues utilisent des techniques de relaxation et de visualisation pour aider les patients à gérer le stress et l’anxiété. La sophrologie peut également aider les patients à mieux gérer la douleur, la dépression et les troubles du sommeil. Les séances de sophrologie peuvent aider les patients à se détendre, à mieux gérer leur stress et à améliorer leur bien-être mental et émotionnel.
Professeur de yoga : Les professeurs de yoga peuvent enseigner des postures, des exercices de respiration et des techniques de méditation pour aider les patients à se détendre et à mieux gérer le stress. Le yoga peut également améliorer la flexibilité, la force musculaire et la posture, ce qui peut aider les patients à retrouver leur capacité à effectuer les activités de la vie quotidienne. Les séances de yoga peuvent aider les patients à se sentir plus calmes, plus détendus et plus en paix, ce qui peut contribuer à améliorer leur bien-être général.
